在宅への取り組み
株式会社エルマノでは、患者様へのサービスの質を高められるよう、在宅医療に取り組んでいます。
『この患者さんは自宅できちんと薬を管理して飲めているだろうか』
患者様に外来の窓口でお薬を渡すときに心配になることがあります。
薬剤師が薬局の中で心配しているのではなく、実際に自宅へ訪問して服薬状況や管理方法を確認してみたい、きちんと服用できていなければその原因を探り、服用できる方法を考えたい。
その想いが原点となりエルマノの在宅がスタートしました。
患者さんに処方された薬をきちんと服用してもらうこと、これが薬剤師の第一の使命です。
薬を正しく服用してもらうためには、患者さんだけに関わるのでは不十分です。
地域で暮らす患者さんは多職種の方と関わり合いを持っています。
薬剤師も多職種と連携を密に取ることで、患者様を薬を通して支えることができます。
1人の患者様を薬を通して支えたい・見守りたい、薬剤師の小さな想いから始まったエルマノの在宅は今、約1,300名(R6.6末時点)の在宅の患者様を通して、地域医療への貢献を目指しています。
エルマノの在宅の特徴
エルマノの在宅は在宅専任薬剤師がチーム一丸となって患者様の在宅生活を支えています。
毎朝行うミーティングで、スタッフ全員が患者様の状態を把握しています。そのため誰でもその患者様のところへ訪問できる体制を整えています。
訪問する薬剤師が変わると、見方も変わるのでより厚みのある質の高い医療を提供できると考えています。
また、朝のミーティングは研修の場でもあります。わからないことを聞いたり、先輩からアドバイスをもらったりできるので、在宅に慣れていない新人薬剤師も働き易い環境です。
様々な状態の在宅患者様に対応するために2014年すばる中央薬局大船店に無菌調剤室を設置。
各店舗で共同利用が可能。また、2024年には3店舗(藤沢店・湘南台店・逗子店)でクリーンベンチの導入も完了。
無菌調剤処方箋応需できます。
高カロリー輸液の混合や医療用麻薬注射の調整など、より医療依存度の高い方にも対応できます。
薬歴を確認できる機材（iPad）を使い、往診同行を行っています。往診同行時に患者様の情報を確認することができるので、医師とより迅速に薬についての検討を行うことができます。
在宅医療において医療機関から払い出される、医療材料・衛生材料を取り扱っています。（受注発注）
保険請求可能な特定保健医療材料も対応しております。
患者様の状態変化により、必要があれば対応いたします。時間外対応は別途加算料金がかかりますので、不必要な訪問は致しません。
薬カレンダーでも飲み忘れ飲みすぎがある方には、オーダーメイドでその方に合った管理方法を検討します。
施設の状況によって配薬の方法も様々です。エルマノの施設在宅は画一的な方法ではありません。
その状況をご相談した上で一番良い方法を一緒に見つけていきます。柔軟に対応できることが、エルマノの施設在宅の特徴でもあります。
| 医療保険 | |
|---|---|
| 単一建物 居住人数 |
在宅患者訪問服薬 管理指導料 |
| 単一建物内1名 | 650点 |
| 単一建物内2～9名 | 320点 |
| 単一建物内10名以上 | 290点 |
| 介護保険 | |
|---|---|
| 単一建物 居住人数 |
居宅療養 管理指導費 |
| 単一建物内1名 | 517単位 |
| 単一建物内2～9名 | 378単位 |
| 単一建物内10名以上 | 341単位 |
・単一建物にお住いの夫婦・家族2名の場合は各々単一建物居住1名で算定します。
・グループホームは1ユニットごとに単一建物とします。
＜算定回数について＞
訪問薬剤管理指導は定期的な訪問に対して発生する料金
訪問の計画に基づき最大月4回まで算定可能。（中心静脈栄養法・医療用麻薬を使用している方は月8回まで算定可能）
介護保険を持っている方は介護保険が優先されます。
介護保険をお持ちでない方で薬剤師の訪問が必要な方が医療保険の適応になります。
